2014年3月21日 星期五

開膛史


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作者論述引經據典且平實,不會有專業名詞過多,而讓人有霧裡看花之感,作者文學素養也相當不錯,引句相當切題,看得出來是下過一翻功夫,但個人覺得最佳的部分是作者從事醫療工作實務上的第一手觀察,就如其於「高醫生的椅子」一文所提到的,急診室的暴力是常見而且避免不了的,會造成今天的現象已經不是法律問題,而是人情事故的問題了。這點個人相當認同,法律本應是社會最後的防線,應是在不得不為之情形下方才動用,但今日人們不思修身修心,一味爭權利而不講義務,致使法律不斷往原本屬風俗習慣及倫理道德方向沿伸,再加上法律講求嚴謹與舉證的特性,一個法律案件往往曠日費時又浪費人力物力,造成社會成本的增加,也讓人們間的信任感蕩然無存。而其於「論健保」一文所舉的諾魯案例,更是發人深省,相當值得一讀。

2014年3月2日 星期日

意識究竟從何而來

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本書作者試著由近來腦神經科學的研究結論,試著給與意識生理上的基礎,也就是討論意識如何從我們大腦而來,本書結構首先強調身體是意識的基礎,而腦的原我結構乃是附著於身體,身體的感覺是情緒的基礎,自我的觀念是有階段性的演化,意識初始於腦幹,也是原我的來源,其後由視丘產生核心自我,核心自我關乎行動,更明確關乎生物體和對象之間的關系,最後自傳體自我,由大腦皮質產生。原我是大量不同神經模式的整合體,而這些模式會時刻將生物體之物體結構的最穩定面向繪製成地圖,也產生感覺的圖像,核心自我將原我產生之感覺,連結感覺與人的關系 ,而自傳體自我是個人記憶和生活經驗的總合。在本書中討論到情緒的產生論點讓人例外,情緒是由腦中產生,影響到身體產生反應,然後被人所感覺到,這歷程跟一般人的看法不同,但確可解釋為何只是做出嘴角上揚的動做,就可改變人的心情。本書由神經解刮生理學探討意識的由來,讓人類的心智有生理上的基礎,不過這本書內容龐大,專有名詞眾多 ,讀起來甚是費力,需多花點精力來讀。

我是人 ,所以我說謊。

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這本書的作者於前言一在強調,這本書的內容爭議很大,而且論點架構在看似薄弱的基礎上,看完之後發現確實是如此,這本書由書名開始就引人注意,且作者提出的理論讓人覺得似是而非,並且舉不出具體的證明,作者只能就有我們日常生活上的體驗來引證其理論,但引證體驗是我們日常生活上都會有的,不能完全的否認,所以如同作者所說的,這本書內容爭議確實很大。這本書開頭就書名「我是人,所以我說謊。 」,由演化的觀念來說明,說謊在生物生存的必要性,作者舉例了像是變色龍會隨著環境變化等例子來說明,而後依此帶出了第一個爆點,「 誠實是反社會行為」這個論點 ,其所舉的例子,電影「王牌大騙子」 中主角被天神施法變成只說實話,惹出了一連串的風波,來說明在生活上謊言無處不在,而且是必要之惡。 而且人們為了避免被看穿,必需先自欺才能騙人,自欺更是一個正常而普遍性情形,不自欺反而是異常的,其舉例醫學上發現憂鬱症的患者的自我評價,較正常人相較下較正確,並且正確性隨著病症的改善而降低。所以自欺是一個常態性行為,為人類生存斷必需,而生命為了能夠延續,自然會演化出相對的讀心能力,來識破人的欺騙,而且這個機制是潛意識下的,其命名為權謀心智,並舉出許多科學家靈光一現的例子,來證明人的潛意識做的事情比我們想像中的多,然而該書所提的例子,有些看來不是這麼明確,像是按鈕實驗,其說明當人意識到按下按鈕1/3秒前,我們的潛意識就已經在促使我們動作了。但這個實驗的實驗方法是,實驗者一邊按鈕一邊看時間報時,這樣的實驗沒能完全排除意識的介入,你也無法證明當其按下按鈕和報時的時間差,是來自於潛意識和意識的動作差,還是說來自於意識的有限性,一次只能做一件事所產生的時間差。人的潛意識確實在我們的意識底下做了很多事情,這在「快思慢想」一書中就已經有詳細討論了,而這本書提出令人較注意的看法是,所有思考都是在潛意識下進行的,潛意識如同電腦,意識就如同電腦運算出來的結果顯示於螢幕上一般,潛意識做的總比意識表現出來的多,其更令人驚訝的看法是,意識在人 的心智歷程中不扮演任何角色。其更進一步推論,潛意識中有許多模組,並且這些模組採取平行運作,當這模組中有一組訊號特別強,就會透過意識這個窄框表現出來,其他沒有表現出來的,不代表沒在運作,只是沒有被意識到而已,作者更認為人有一組模組,其命名為權謀模式,人們會藉此模式認知欺騙,并下意識透過說故事的方式呈現出來,而且人們往往不會意識到,這個論點很特別,不過作者舉不出實證的例子,同樣也只能藉由舉例的方式來說明,對此個人并不完全認同,而且認為有些似是而非,不過本書的作者提出的潛意識和意識模型,雖無實證但是合理,也符合人們生活的體驗 。本書提出一個相當特別的觀點,來讓我們重新看待意識和潛意識,雖然無太多實證,但仍值得一讀。